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医療の豆知識
貧血
血中の赤血球や血色素が減少し、血中酸素濃度も減少した状態です。

原因
貧血にも様々な種類があります。
・ 鉄欠乏性貧血
貧血の中で最も多くヘモグロビンの構成成分である鉄分不足によっておこる貧血で、若い女性に多くみられます。
・ 再生不良性貧血
骨髄が脂肪にかわり、赤血球も白血球も血小板もつくれなくなることでおこる貧血です。
・ 溶血性貧血
遺伝などの原因により赤血球が壊れやすくなることでおこる貧血です。
・ 二次性貧血
何らかの原因となる病気(腎臓病、肝臓病、内分泌の病気、細菌感染、関節リウマチ等)によっておこる貧血です。
・ 悪性貧血
胃壁の細胞が萎縮してしまい内因子を生成できず、ビタミンB12を吸収できずにおこる貧血です。
などです。

症状
・ 鉄欠乏性貧血
顔色が悪い、耳鳴り、立ちくらみなどが起き、貧血がすすむと全身倦怠感、息切れ、動悸などの症状があらわれます。
・ 再生不良性貧血
顔色が悪い、息切れ、動悸、立ちくらみ、疲れやすくなるなどの症状がおこるだけでなく、感染症にかかりやすくなることもあります。
・ 溶血性貧血
貧血症状とともに脾臓の腫れや黄疸がおこります。
・ 二次性貧血
動悸、息切れ、倦怠感などの一般的な貧血症状がみられます。
・ 悪性貧血
一般的な貧血症状に加え、舌が荒れる、白髪になる、手足が痺れるなどの神経症状や精神症状がおこることがあります。

治療
・ 鉄欠乏性貧血
鉄剤を2縲怩Rヶ月服用し、体内に十分な鉄分を補います。また食生活でも鉄分を多く含む食品の摂取を心がけます。
・ 再生不良性貧血
軽症、中等症の場合、副腎皮質ステロイド薬による治療、症状が重い場合は抗胸腺細胞グロブリンを使用した免疫抑制療法を行ないます。頻度の輸血が必要な重症の場合は骨髄移植をすることもあります。
・ 溶血性貧血
原因により異なりますが、先天性の場合は脾臓の手術が必要になるケースもあります。後天性の場合は副腎皮質ステロイド薬を使用します。
・ 二次性貧血
原因となる疾患の治療を優先します。透析治療などで骨髄の働きを抑える毒素を除くことが必要になります。赤血球の造血を促進するホルモンのエリスロポエチンによる治療が有効です。
・ 悪性貧血
筋肉注射によるビタミンB12の投与でほとんどの症状は改善されます。神経症状や精神症状は治りにくい場合もあり、医師の治療を受けることが必要です。

チェックポイント
微熱が続く、顔色が悪い

※病気・ケガの豆知識は複数の資料を基に江戸川時間編集部が独自にまとめたものです。


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